РАК ПРОСТАТЫ - Андрология - Урология/Андрология - Сайт взрослой урологии и андрологии
Начало
Каталог статей
Регистрация
Вход
Урология/Андрология
Меню сайта
Главная
Центр обследования варикоцеле
Каталог статей
Он-лайн консультация
Центр обследования и оперативного лечения
Категории статей
Урология [8]Андрология [21]
Форма входа
.uLogBlock {margin:0;padding:2px;clear:both;}.uLogDescr,.uLogRem {float:left;}.uLogField,.uLogSbm {float:right;}
Логин:
Пароль:
запомнить
Забыл пароль · Регистрация
Поиск по статьям
Друзья сайта
Уролог-Андролог.Ру
Кадыров З.А
Tajforum.TJ1PS:Раскрутка
Наш опрос
Оцените мой сайт
Отлично
Хорошо
Нормально
Плохо
Ужасно
[ Результаты · Архив опросов ]Всего ответов: 23
» Каталог статей
» Андрология
РАК ПРОСТАТЫ
РАК ПРОСТАТЫ
Какова распространенность рака предстательной железы? В большинстве индустриальных странах рак предстательной железы вышел на первое место среди онкологических заболеваний у мужчин. Так, заболеваемость раком простаты составляет 12% для стран Европейского сообщества и 29% - для США. Согласно регистру всех раковых заболеваний в Германии, рак предстательной железы с 1998 года составляет по частоте 18,7% и опережает рак легкого – 16,6%. Заболеваемость раком предстательной железы в нашей стране составляет в среднем от 2 до 4% . Рак предстательной железы обычно возникает у людей, возраст которых старше 50-60 лет. У молодых людей он встречается редко. Каковы основные факторы риска развития рака простаты? • Возраст (старше 50 лет) • Диетические (особенности питания: излишнее употребление жира с обеденной безволкнистой пищей, незначительное употребление желто-зеленых фруктов); • Этнографические, наследственные (наличие в анамнезе родственников, страдавших раком простаты или раком грудной железы); • Профессиональные (длительная работа с препаратами кадмия, хроническое облучение); • Сексуальный анамнез (число партнерш, частота их замены); • Медицинские (связь с ростом аденомы предстательной железы). Каковы причины возникновения рака простаты? Среди этиологических причин возникновения рака предстательной железы можно выделить следующие ведущие: - наличие генетической предрасположенности; - наличие в анамнезе прогрессирующей аденомы предстательной железы; - влияние канцерогенных факторов. В настоящее время установлено также, что повышенное содержание простатического специфического антигена в сыворотке крови мужчин может рассматриваться как маркер рака предстательной железы. С возрастом у мужчин выработка гормона дигидротестостерона под влиянием фермента5-альфа-редуктазы в предстательной железе увеличивается. Дигидротестостерон, в свою очередь, индуцирует в клетках железы синтез инсулинподобного фактора роста. Образовавшиеся в достаточном количестве дигидротестостерон и инсулинподобный фактор роста действуют аутокринно на стромальную клетку, а также паракринным путем достигают эпителиальные клетки простаты, усиливая в них синтез РНК белков, в том числе простатического специфического антигена. Таким образом, повышенное содержание дигидротестостерона в простате вполне может быть одним из пусковых механизмов как доброкачественных, так и злокачественных гиперпластических процессов. Какова клиническая картина рака простаты? В начальных стадиях рака простаты, чаще всего протекает бессимптомно. К основным клиническим симптомам рака предстательной железы можно отнести следующие три основные жалобы, предъявляемые больными: боль, нарушения при мочеиспускании, гематурию. Выраженность этих симптомов напрямую зависит от стадии заболевания. Так, на первых стадиях (Т1, Т2, Т3) больные отмечают боль ноющего характера в промежности, как правило, снимающуюся приемом анальгетиков. Болевой синдром обусловлен давлением опухоли на капсулу железы, в которой в значительной степени расположены нервные окончания. Далее, в четвертую стадию (Т4) болевой синдром, связанный с прорастанием опухоли в капсулу и соседние ткани, постепенно нарастает и становится постоянным. Снятие боли, возможно, только при использовании сильных наркотических препаратов. Особо следует сказать и о болевом синдроме, наступающем при метастазировании в костную ткань (кости таза, позвоночник, шейка бедра и т. д.) и иногда являющемся единственным проявлением рака предстательной железы. Нарушения мочеиспускания при отсутствии в анамнезе аденомы предстательной железы начинают появляться, как правило, на третьей стадии (Т3). Анатомо-физиологически они связаны с наличием деформации в железе, которая сдавливает предстательную часть мочеиспускательного канала. Гематурия отмечается на четвертой стадии заболевания (Т4) и связана с прорастанием опухоли в мочевой пузырь. При прорастании устьев мочеточника больные могут отмечать и клинические симптомы, характерные для пиелонефрита и почечной недостаточности, при прорастании в прямую кишку - свежую кровь в кале. Если опухоль предстательной железы прорастает в окружающую ткань, возможен и лимфостаз с дальнейшими последствиями. Диагностика рака предстательной железы Диагноз рака простаты требует: • Морфологической верификации • Определения степени дифференцировки ткани опухоли • Оценки стадии раковой болезни В повседневной клинической практике рак предстательной железы можно заподозрить на основании: • Повышения уровня простатического специфического антигена (ПСА) сыворотки крови • Пальцевого ректального исследования • Трансректального ультразвукового исследования Среди инструментальных методов диагностики рака предстательной железы следует выделить: ультразвуковое сканирование, компьютерную томографию, радиоизотопное и рентгенологическое исследования, урографию, биопсию. Лечение рака простаты Лечение рака простаты трудоемкое. В большинстве случаев на ранних стадиях при правильном подходе больные вылечиваются. Методов лечения рака простаты множество. Выбор их зависит от стадии процесса, возраста, степень злокачественности процесса и т.д. После тщательного обследования врач определяет и предлагает больным тот или иной метод лечения. В основном, применяются нижеследующие методы лечения: • Наблюдение • Радикальная простатэкомия – позадилонная – промежностная – лапароскопическая • Внешняя лучевая терапия • Брахитерапия • Гормонотерапия (антиандрогены, медикаментозная или хирургическая кастрация).
Категория: Андрология | Добавил: uroandrolog (2006-05-22)
| Автор: Кадыров З.А
Просмотров: 240
| Рейтинг: 0.0 | - Оценить -ОтличноХорошоНеплохоПлохоУжасно
Всего комментариев: 0
.myOwnFld{display:none;}
Имя *:
Email:
WWW:
Код *:
kyiv apartments service
32